高龄试管婴儿是否必须选择第三代试管婴儿技术，这是需要根据患者的具体情况来判断的。第三代试管婴儿技术，也称为胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS），能够降低胎儿的畸形率，对于高龄家庭生育是一个不错的选择。但是，高龄生育并不一定需要做第三代试管婴儿。

首先，随着女性年龄的增加，其卵子内的染色体出现异常的概率明显增高。然而，需要注意的是，并非每次移植的胚胎都存在染色体异常的情况。如果移植的胚胎并没有染色体异常，那么发生流产、死胎、畸形等不良孕产情况的概率就会比较低了。

第三代试管婴儿技术的主要优势在于可以预防以染色体病变为主的疾病和致病位点已知的单基因遗传病。如果夫妻双方都患有遗传性疾病，例如地中海贫血，那么通过第三代试管技术，医生可以排除不健康的胚胎，选择一个健康的胚胎移植到女性子宫，这可以有效预防先天性疾病。

对于怀孕比较困难的家庭，第三代试管婴儿技术也可以提供很大的帮助。如果丈夫和妻子中有任何一个患有疾病或排卵异常，就无法生育。因此，第三代试管婴儿可以满足大多数不孕家庭，使他们能够拥有健康的婴儿。

此外，第三代试管婴儿技术还可以帮助高龄女性。30岁以后，女性的生育机能开始衰退，35岁后自然受孕的几率大幅度下降。但是在第三代试管婴儿技术的帮助下，对于四十五岁以下的女性受孕成功率会高一些。

然而，第三代试管婴儿技术也存在一定的风险。首先，该技术的操作过程比较复杂，需要使用大量的药物和仪器设备，因此会产生很高的费用。其次，虽然第三代试管婴儿技术的成功率比较高，但并不是每个患者都能够成功怀孕。此外，由于高龄患者的身体状况可能较差，因此她们在接受第三代试管婴儿治疗时可能会面临更大的风险和挑战。

对于高龄患者来说，她们的身体状况可能较差，因此在选择是否接受第三代试管婴儿治疗时应该充分考虑自己的身体情况。如果患者的身体状况确实有做第三代试管婴儿的必要，那就需要选择做第三代试管婴儿。具体选择做哪一代试管婴儿还是需要经过检查后来做判断，确认检查结果后听从医生的建议，选择适合自己的助孕方式。这样可以有利于提高试管成功率，也帮助患者节省了相关费用。