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试管助孕重点环节:移植冷冻胚胎
来源:禾孕嘉 - 发表:2023-07-06

鲜胚和冻胚,哪种移植方式的成功率会更高一些呢? 这是在试管婴儿周期中做胚胎移植的准爸妈,最常问到的问题之一了。一提到移植“冷冻胚胎”,大部分人得出的第一反应是: “新鲜的比冷冻的好啊!” “为什么要拿去冷冻?直接把胚胎移植过去不就行了” 新鲜胚胎移植一定比冷冻胚胎好吗? 答案是否定的。

要给大家明确的是:

冷冻胚胎移植的着床率和活产率要明显高于新鲜胚胎移植,而且,冷冻胚胎移植胎停及孕早期流产的发生率要明显低于新鲜胚胎移植。

一、冷冻胚胎和胚胎移植

胚胎在玻璃化冷冻的条件下,被最终保存在液态氮(-196℃)中,胚胎处于了一种“休眠”状态。在液氮中细胞酶的活力几乎会被完全抑制,细胞内水结冰形成玻璃形态的冰,有效避免了冷冻过程中细胞内冰晶的形成和细胞的脱水。

从科学角度分析,冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢和分子活动几乎完全处于静止状态,所以,存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。

1984年首例冻融胚胎移植的新生儿在澳大利亚出生,自此冷冻胚胎移植技术成为辅助生殖技术(ART)的又一个里程碑。目前,全球有冷冻胚胎的时间长达20年,而且成功妊娠的案例。

二、冷冻胚胎移植与妊娠率的关系

全球多个生殖医学中心所做的统计数据显示:冷冻胚胎移植后24周持续妊娠率比新鲜胚胎移植24周持续妊娠率要高30%。

冷冻胚胎移植的优势具体体现在哪里?专家们给出了几种解释:

1、选择最佳子宫状态移植。促排周期的子宫内膜组织细胞内DNA的变异率十分大;另外,取卵之后可能出现子宫内膜容受性下降,或子宫内膜厚度较薄以及其他病症需要调养治疗。选择较好的内分泌及子宫内膜环境进行胚胎植入,可提高胚胎着床率、降低异位妊娠发生率。

2、预防卵巢过度刺激综合征(OSHH)。取卵手术后,血清雌激素水平过高,准妈可能会出现卵巢过度刺激综合症,这也会降低胚胎的着床率,增加胎停孕的几率。 冷冻胚胎移植可减少因卵巢过度刺激综合征造成的影响。

3、在移植前,需要对胚胎进行基因筛查来选择健康胚胎,基因筛查需要一周左右的时间。在此期间需要进行胚胎冷冻。

4、除了成功率高,冷冻胚胎可以帮助节约为同步周期需要耗费的大量时间和精力、灵活 安排受孕时间。

三、冷冻胚胎移植与早产儿及低体重新生儿的关系

瑞典萨赫尔格雷斯卡大学医院(Sahlgrenska University Hospital),Ulla-Britt Wennerholm医生团队对丹麦、挪威及瑞典1982年至2007年的所有试管婴儿周期进行了 大数据整理,他们发现: 冷冻胚胎移植成功怀孕后出生的新生儿,在早产儿发生率、超早产儿发生率、低体重新生儿发生率及超低体重新生儿发生率,都比新鲜胚胎移植成功怀孕后出生的新生儿要低。

冷冻胚胎是目前保存生育能力比较成熟的方法,那么同时也可以帮助试管婴儿周期治疗失败以后的女性患者,方便在以后的人工周期中解冻胚胎并进行移植。

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