为了提高试管婴儿的成功率，同时降低多胎妊娠的风险，医生会建议部分患者尝试囊胚移植。囊胚通常形成于卵子受精后的第5-7天，之后选取优质健康的囊胚进行移植，那么试管婴儿囊胚的等级是怎么划分的呢？

根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚的发育分为六个时期。

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出；

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚，还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级：

A级，细胞数目多，排列紧密；

B级，细胞数目少，排列松散；

C级，细胞数目很少。

滋养层细胞分级：

A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密；

B级，上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散；

C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

根据这个分级方法，最好的囊胚评分应该是第5天的囊胚3AA，第6、7天的囊胚4AA。

优质囊胚为第五天的3AA、3AB、3BA、3BB，或是第六、七天的4AA、4AB、4BA、4BB。

适合囊胚培养的人群：

1.年龄在35岁以下的患者，这个阶段的患者大多对促排卵治疗反应良好，取卵数在12-15个之间，同时6-8个细胞期优质胚胎在5-8个之间，成功培养获得囊胚的概率较高。

2.由于各种原因需要暂缓胚胎移植的患者，可以选择将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。

3.试管婴儿多次失败的患者，经历3次以上原因不明的试管婴儿失败，出现胚胎质量较好但种植失败的情况，怀疑可能胚胎发育潜能受限，建议进行囊胚培养，了解失败原因，提高治疗成功率。

4.需要做胚胎植入前遗传学诊断或筛查的患者，通常先将胚胎做囊胚培养，通过囊胚培养筛选出有发育潜能的胚胎，然后进行活检测序。