在接待客户咨询试管婴儿的过程中，我们常常遇到这样的情况：不少客户只知道当自然生育之路受阻时，试管婴儿是可能的解决途径，满心期待地抛出“做试管”的想法，却对“试管”二字背后蕴含的丰富学问知之甚少。比如以为宝宝在试管里诞生，还分不清不同代数的区别与适用情况，甚至好奇能否选性别。下面就为大家解答常见疑问。

一、详解一、二、三代试管婴儿

试管婴儿是体外受精 - 胚胎移植技术（IVF - ET）的俗称，是指从女性卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养 3 - 5 日，再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。

第一代：常规体外受精 - 胚胎移植（IVF - ET）

这是最早发展起来的试管婴儿技术，也被称为“自由恋爱”式受精。医生会从女性体内取出成熟的卵子，同时获取男性的精子，将它们放在同一个培养皿中，让精子和卵子自然结合。

主要针对女性因素导致的不孕。比如输卵管堵塞、排卵障碍或子宫内膜异位症；早发性卵巢功能不全，卵巢功能提前衰退；高龄女性生育能力下降等。

第二代：卵细胞浆内单精子显微注射技术（ICSI - ET）

如果说第一代试管婴儿是“自由恋爱”，那么第二代则是“包办婚姻”。当男方的精子数量极少、活力极差或畸形率高，无法自然穿透卵子外层完成受精时，医生会借助显微操作系统，挑选出形态正常、活力较好的单个精子，直接注入卵母细胞质内，实现被动受精。

主要针对男性因素导致的不育。比如严重少精、弱精、畸形精子症或无精子症；精子无顶体或顶体功能异常等情况。

第三代：胚胎植入前遗传学检测技术（PGT）

第三代试管婴儿技术是在前两代的基础上，增加了胚胎植入前的遗传学检测环节。在胚胎植入子宫前，医生会从胚胎中取出几个细胞，运用遗传学检测技术对胚胎进行全面分析，筛选出健康胚胎移植，从而避免遗传疾病传递给下一代。

主要针对染色体病，比如夫妻一方或双方有染色体异常；单基因相关遗传病，像血友病、白化病等；胚胎染色体异常的高风险人群，如高龄孕妇、反复自然流产、反复种植失败等。

每代试管技术针对特定病因设计，自行选择可能导致技术不匹配，降低成功率。医生会根据夫妻双方的检查结果（如输卵管造影、精液分析、染色体检测等）综合评估，制定个性化方案。

二、做试管婴儿能否选择性别？

从技术角度来说，试管婴儿技术确实具备检测胚胎染色体从而实现性别筛选的能力。然而，在我国，非医学指征的性别筛选是被严格禁止的。只有极少数患有特定遗传病的患者，在符合严格的医学条件下，才被允许对胚胎的性别进行选择。

在自然受孕过程中，每次怀孕生男孩和生女孩的概率都是相等的，均为 50%。试管婴儿技术虽然能在一定程度上知晓胚胎的性别，但我国法律对其进行了严格限制。实施 PGT 技术选择子代性别，必须要有充分的医学理由，其目的是为了减少某些严重遗传病的发生，保障后代的健康。

试管婴儿技术为不孕不育患者带来了福音，但在选择技术和性别方面，都有着严格的规范和限制。我们应该尊重科学、遵守法律，以正确的心态看待试管婴儿技术，积极配合医生的治疗，争取早日迎来健康可爱的宝宝。